南华大学附属第一医院骨科戴祝教授、阳志军医生、李健硕士研究生团队针对髌骨脱位的影像学评估研究成果“Patellar TendoneTrochlear Groove Angle Measured on a Single Computed Tomography Slice of the Distal Femoral Trochlear Groove Is a Reliable Measurement for the Evaluation of Patellar Instability“在国际著名医学期刊《Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery》（IF5.97）上发表。南华大学附属第一医院骨科戴祝博士、李健和阳志军作为论文的共同第一作者，戴祝博士为论文通讯作者，南华大学附属第一医院为第一单位和第一通讯作者单位。
髌骨脱位在青少年中很常见，据报道，发病率为每10万人中5.8人，但在青少年人口中可能高达每10万人中29人，青春期女性和运动员的风险更高，严重影响膝关节功能和生活质量。一直以来，在CT上测量胫骨结节-滑车沟距离（TT-TG）是判断髌骨脱位的重要指标。然而，TT-TG距离测量需要将经过股骨滑车沟最深点和胫骨结节最高点或中点的CT图像重叠，这两个解剖标志不同的观察者有不同的选择，滑车发育不良的患者更加难以识别，因而TT-TG了的一致性一直以来收到诟病。本研究针对TT-TG距离测量的局限性，提出了新的测量方法：髌腱-滑车沟角（PTTG-A）。首先确定经过股骨滑车沟最远端的CT层面，在此切画出连接股骨后髁的连线，通过股骨滑车沟的中心画出后髁连线的垂线，PTTG-A定义为该垂线与连接股骨滑车沟中心和膑腱中心的连线所形成的角度。本研究通过对4年内接受膝关节CT检查的髌骨不稳患者的回顾性研究，在CT上分别测量PTTG-A和TT-TG，通过分析数据发现：观察者间一致性PTTG-A（0.988）优于TT-TG（0.881）；在诊断髌骨不稳方面，PTTG-A（AUC值为0.895）比TT-TG（AUC值为0.769）更有价值；当PTTG-A＞30°时表明膑腱的高度偏移。
据悉，南华附一骨科戴祝教授带领团队多年来一直致力于膝关节运动损伤的临床及基础研究。目前担任中国医师协会运动医学医师分会第一届委员会膝关节学组委员、湖南省医学会骨科分会青年委员会副主任委员、湖南省医学会运动医疗分会青年委员会副主任委员、湖南省医学会骨科分会关节镜学组委员、衡阳市医学会运动医疗专业委员会创始主任委员。在国际上率先提出基于核磁共振的膝关节外侧半月板腘肌腱裂孔测量方法、基于CT的髌骨脱位评估新指标。发表学术论文30余篇，其中1区SCI论文4篇。主持国家自然科学基金青年基金1项及多项省级课题，拥有国家专利7项。获湖南省医学科技奖三等奖。
李健为外科学（骨科）硕士。目前已毕业回永州市中心医院工作。
论文链接：https://doi.org/10.1016/j.arthro.2022.11.021
